Világszerte közel 170 millió nő él együtt a policisztás ovárium szindrómával, vagyis a PCOS-sel. A tünetek sokszor teljesen felforgatják a mindennapokat: rendszertelen menstruáció, elmaradó peteérés, fokozott szőrnövekedés, hasi típusú elhízás, inzulinrezisztencia, vagy akár meddőségi problémák.
Az elmúlt évek kutatásai azonban egyre világosabban mutatták meg, hogy a „PCOS” elnevezés több szempontból félrevezető. Emiatt több mint 50 szakmai szervezet bevonásával új név született a betegségre: PMOS.
De mit jelent pontosan ez az új elnevezés? És miért lehet fontos azoknak a nőknek is, akik évek óta PCOS-diagnózissal élnek?
Mit jelent a PMOS?
A PMOS elnevezés a következő angol kifejezés rövidítése:
Polyendocrine Metabolic Ovulatory Syndrome
Nagyjából így fordíthatnánk magyarra:
- P = polyendocrine → több hormonrendszert érintő
- M = metabolic → anyagcserével kapcsolatos
- O = ovulatory → peteéréssel összefüggő
- S = syndrome → tünetegyüttes
Már ebből is látszik, hogy az új név sokkal pontosabban próbálja leírni, mi történik a szervezetben.
A régi elnevezés, vagyis a „policisztás ovárium szindróma” ugyanis azt sugallta, mintha a probléma lényege a petefészekben található ciszták jelenléte lenne. Csakhogy sok PCOS-es nőnek egyáltalán nincs cisztája, másoknak pedig vannak cisztái anélkül, hogy PCOS-ük lenne. A kutatók szerint az elnevezés emiatt sokszor félrevezető volt – mind a betegek, mind az egészségügyi kommunikáció szempontjából.
A PMOS nem csak a petefészkről szól
A modern kutatások alapján a PCOS/PMOS sokkal inkább egy komplex hormonális és anyagcsere-állapot.
A háttérben gyakran egyszerre jelenik meg:
- inzulinrezisztencia
- fokozott gyulladásos aktivitás
- hormonális egyensúlytalanság
- anyagcserezavar
- peteérési problémák
- emelkedett androgénszint
Sok nő számára ezért nem is a petefészek körüli tünetek a legnehezebbek, hanem például:
- a makacs hasi hízás
- az állandó éhségérzet
- a falásrohamok
- a fáradékonyság
- a bőrproblémák
- a hajhullás
- a hangulatingadozás
- a nehéz fogyás
A PMOS elnevezés éppen ezt próbálja hangsúlyozni: hogy ez az állapot az egész szervezet működését érinti.
Miért fontos az új elnevezés?
A névváltoztatás egyik célja, hogy ösztönözze az orvosokat, hogy szélesebb perspektívából tekintsenek a tünetegyüttesre, az anyagcsere- és szív- és érrendszeri állapotok kivizsgálásával. A PCOS-t gyakran fogamzásgátlóval kezelték, ami a tünetek csekély részére jelentett valamilyen megoldást, az inzulinrezisztenciára, a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre, pl a magas koleszterinszintre nem volt hatással.
De van egy másik, praktikus vetülete is a szemléletváltásnak. Egy rejtélyes, cisztás “petefészek-problémára”, amely elhízást okoz, az elszenvedőnek nincs ráhatása. Sok érintett ebben a tehetetlenségben élt, de szerencsére egyáltalán nem vagyunk tehetetlenek életmód szempontjából ezzel a tünetegyüttessel szemben. Úgy tűnik, a gyújtópont nem a petefészek, hanem az anyagcserénk, amelyet – mint tudjuk -, óriási mértékben tudunk befolyásolni az életmódunkkal.
Sokan elsőre csak egy „átnevezésnek” látják ezt, de a szakmai cél ennél jóval mélyebb.
Az új név:
- pontosabban tükrözi a betegség valódi természetét
- segíthet a korábbi félreértések csökkentésében
- jobban ráirányítja a figyelmet az anyagcsere- és hormonális háttérre
- támogathatja a korszerűbb kezelési szemléletet
- segíthet abban, hogy a nők hamarabb kapjanak megfelelő segítséget
A kutatók szerint a régi elnevezés sok esetben túlzottan leszűkítette a figyelmet a petefészekre, miközben az érintettek teljes szervezetét érintő problémáról van szó.
A PMOS és az inzulinrezisztencia kapcsolata
A PMOS egyik leggyakoribb háttértényezője az inzulinrezisztencia.
Ilyenkor a sejtek kevésbé reagálnak az inzulinra, ezért a szervezet egyre többet termel belőle. A magas inzulinszint pedig számos hormonális folyamatot boríthat fel.
Ez hozzájárulhat:
- a fokozott androgéntermeléshez
- a peteérési zavarokhoz
- a hasi zsírraktározáshoz
- a fokozott éhségérzethez
- az energiaingadozásokhoz
Nem véletlen, hogy sok PMOS-es nő úgy érzi, mintha a teste „ellene dolgozna”, különösen fogyás során.
Mi segíthet PMOS esetén?
A PMOS kezelése több terület összehangolását igényli. Fontos szerepet kap:
- a vércukorszint stabilizálása
- a rostban gazdag étrend
- a rendszeres mozgás
- a megfelelő alvás
- a stressz csökkentése
- a gyulladáscsökkentő életmód
- az inzulinérzékenység javítása
A tapasztalatok és kutatások alapján sok nő állapotán jelentősen javít a teljes értékű, növényi alapú táplálkozás, különösen akkor, ha az segít a testsúly rendezésében, a vércukorszint stabilizálásában és a rostbevitel növelésében.
Hogyan változtass az étrendeden, ha PCOS-sel diagnosztizáltak?
Ne külön PCOS (vagy PMOS)-diétában gondolkodj. Az inzulinrezisztencia és a szív- és érrendszeri kockázatok csökkentése a táplálkozástudományban nagyon régóta napirenden van, és már kikristályosodtak azok az étrendi ajánlások és módszerek, amelyek hatékonyan segítenek a kóros folyamatok megállításában, sőt, gyakran a visszafordításukban is. Dr Joel Fuhrman, Dr Neal Barnard és Dr Michael Greger könyveiben magyarul is olvashatsz ezekről a táplálkozási ajánlásokról, de a legfontosabb alapelveket összegyűjtöttem neked.
Mit tartalmazzon az étrended?
- Feldolgozatlan növényi ételek, mint a friss gyümölcsök és zöldségek. Ezek ellátják a szervezetedet vitaminokkal. Mivel magas a rosttartalmuk és a víztartalmuk, könnyen telítenek, így segítenek az éhségszabályozásban.
- Teljes értékű gabona. A gabona – és a szénhidrát – nem ellenség, de érdemes minél teljesebb formában fogyasztani. Cseréld le a köreteidet barnarizsre, kölesre, hajdinára és más rostos gabonafélékre. Ez segít szabályozni a vércukorszintedet és csökkenteni a koleszterinszintedet,
- Hüvelyesek. A természet legjobb fehérjeforrásai! Ellátják a szervezetet azokkal az aminosavakkal, amelyekből a saját fehérjéit fel tudja építeni, mindezt anélkül, hogy telített zsírokat és koleszterint vinnél be a szervezetedbe, ami mind a szív-és érrendszeri állapotot, mind az inzulinrezisztenciát súlyosbítaná. Bátran cseréld le az állati fehérjeforrásokat lencsére, babra, szójatermékekre.
Mit kerülj el az egészséged érdekében?
- Az olajban, zsírban sült ételeket és mindenféle gyorséttermi ételt.
- Az állati fehérjéket és zsírokat szorítsd a minimumra.
- A feldolgozott szénhidrátot és teltített zsírt tartalmazó nasikat, kekszeket váltsd ki friss gyümölcsökkel, egészégesebb süteményekkel.
Nem lustaság, nem akaraterőhiány
A PMOS-sel élő nők nagyon gyakran kapják meg azt, hogy „csak jobban kellene figyelniük”, „kevesebbet enni”, vagy „többet mozogni”. A valóság ennél jóval összetettebb. Amikor az inzulinrendszer, az éhségszabályozás és a hormonális működés felborul, a fogyás és az életmódváltás sokkal nehezebbé válhat. Ez nem kifogás, hanem biológiai valóság. Éppen ezért fontos, hogy a PMOS-ről ne leegyszerűsítő módon beszéljünk, hanem olyan állapotként, amely valódi támogatást és komplex szemléletet igényel.
A PMOS ugyanakkor nem feltétlen önmagában nehezíti a fogyást. Azok, akik teljes értékű növényi étrendet követnek, gyakran arról számolnak be, hogy inzulinrezisztencia ide, PMOS oda, sokkal könnyebben fogynak, mint korábban bármikor. Ennek oka a módszerekben keresendő. Ha olyan fogyókúrás módszert választasz, ami
– nehezen tartható, ezért sok akaraterőt igényel
– csak a kalóriadeficitre fókuszál anélkül, hogy az egészségügyi vonatkozásokat – inzulinrezisztencia, szív- és érrendszeri állapot – javataná
– nem növeli a hasznos tápanyagok bevitelét,
akkor valóban borzasztó nehéz lesz a fogyás, és a PMOS sem biztos, hogy enyhülni fog. (Ne feledd, ezzel a tünetegyüttessel sokan élnek együtt, akik normál súlyúak, tehát a fogyás önmagában nem jelent megoldást.)
Ha szeretnél egy olyan étrendi mintát kapni, ami a gyakorlaton keresztül tanítja meg neked ennek az étrendnek a módszereit, feltétlenül ismerd meg a Több mint étrendet. Itt nem csak főzni és enni fogsz, de átformálódik a gondolkodásmódod és a szokásaid. Tegyél vele egy próbát!
A mozgás az új életmódod másik kulcsa!
A PMOS hatékony kezeléséből kihagyhatatlan a rendszeres mozgásprogram. Mozgásprogram alatt itt nem csupán rendszeres sétálást értek, de nem is csupán edzéstervet, hanem a kettőt – az edzést és a napi aktivitás növelését – együtt. Ha életed nagyrészében fizikailag nem voltál különösebben aktív, ez őrült nagy vállalásnak tűnhet, de hidd el, ennél jobb befektetést nem is tehetnél az egészséged érdekében.
Lehetnék most maximalista – mert szuperlelkes vagyok az edzéssel kapcsolatban -, de inkább azt szeretném, ha te is fellelkesülnél, úgyhogy nézzünk néhány jó hírt az edzéssel és mozgással kapcsolatban:
- Étkezések után 20 perc séta is jelentősen ellaposítja a cukorgörbét, vagyis segít abban, hogy ne ugorjon fel és zuhanjon vissza a vércukorszinted.
- Már 10 perc közepes intenzitású edzés javítja az agyi működést, figyelmet, memóriát.
- Minden egyes kiló, amit izomtömegből magadra szedsz, a puszta fenntartásához is kalóriát igényel, így minél izmosabb vagy, annál többet ehetsz anélkül, hogy a derekadra és a combodra rakódna.
- A testmozgás növeli a vérben a “jó” koleszterin szintjét, és csökkenti az egészségtelen trigliceridek szintjét, így véd a szív- és érrendszeri betegségek ellen.
Mit csinálj a sóvárgással?
Sokak, akiket PCOS-sel diagnosztizáltak, küzdenek a különböző egészségtelen ételek iránti sóvárgással. Sok esetben a csokoládé vagy épp a sós, zsíros rágcsák csábítása erős. A sóvárgás oka, és ennek következtében a megoldása is összetett.
Ezért alakul ki a sóvárgás:
- A tested éhezik a tápanyagokra, de az étkezéseid nem tartalmaznak mindent olyan mennyiségben, amennyire szükséged lenne, ezért arra érzel késztetést, hogy többet egyél.
- Ha rászoktattad magad bizonyos egészségtelen ételek élvezetére, akkor a bélrendszeredben élő mikrobák közül a toxikus rosszakarók szaporodnak el, akik ugyanezeket az egészségtelen ételeket követelik.
- A sóvárgás hátterében gyakran valamilyen lelki deficit, hiány, diszkomfort, frusztráció is megbújik, ami nehezíti a szabadulást.
- Mindezen tényezők kialakítják a sóvárgást és a túlevési késztetéseket, amelyek aztán szokássá kövülnek.
A PCOS-sel diagnosztizált, inzulinrezisztenciával élő, túlevéssel küzdő, túlsúlyos ügyfeleimmel a mentorfolyamatok során a tápanyagellátottság, a bél mikrobiom, a lelki okok és a szokások témakörét is érintjük. De ezeket a szempontokat koncentráltan – és sokkal költséghatékonyabban – megtalálod a Nasikontroll elnevezésű 30 napos programomban. Itt 3 naponta kapsz egy leckét emailben, és 10 lépésen keresztül indulhatsz el a sóvárgásból a szabadság felé.
